對于該不該做腎穿刺、什么時候適合做腎穿刺，大部分患者都抱有深深的疑慮，畢竟腎穿刺是一種創(chuàng)傷性檢查，完全不同于普通的血尿常規(guī)。

　　先來看下腎穿刺，腎穿刺就是利用刺針從腎臟取出一小部分進行檢查，從而確定患者的病理類型和分期，從而能夠有針對性的用藥。

　　再看下24小時尿蛋白定量大于3.5g是什么情況。通常來說這已經(jīng)是大量蛋白尿了，一般我們會為它起個很霸氣的名字——腎病綜合征。但這卻不是一個疾病，而是一類的疾病，包括微小病變、輕度系膜增生、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段硬化等多種病理類型。

　　看起來，定量大于3.5g就做腎穿刺挺對的，正好可以檢查出是什么病理類型，這樣就能針對治療了。然而，我們好像忽略了點什么？

　　我們做腎穿刺是為了什么？明確病理類型嗎？不，我們是為了治病。

　　其實有些病很簡單，用完藥物很快就能控制住，另外一些結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和先期治療，也能夠修改方案進行治療，而且效果還不錯。這個時候我們?yōu)槭裁匆瞿I穿刺？

　　如果沒有做這些早期治療直接做腎穿刺，如果穿刺出問題就得不償失了，畢竟穿刺還是有一定風險的。

　　那么重點來了，什么時候應該做腎穿刺呢？

　　①、如果一些急性的病情進展速度比較快，比如說突然出現(xiàn)了不明原因的腎衰竭或其他嚴重癥狀；

　　②、醫(yī)生考慮的病理類型和患者的臨床表現(xiàn)不相符，簡單來說就是按患者的臨床表現(xiàn)治療應該是好轉(zhuǎn)，但是患者的實際病情卻不是這樣。

　　實際治療中更多的可能是第二種情況，但這時候經(jīng)常受限于醫(yī)院、醫(yī)生的水平，所以一定要找一個專業(yè)的醫(yī)院進行治療。

　　對于腎穿刺，不必過多推崇，也不宜過度排斥，根據(jù)自己的病情正確選擇才是最重要的。