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葡萄糖酸鈣的用藥警示

2017-08-31 來源:紅杏e生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:成人用于低鈣血癥,一次1g,需要時(shí)可重復(fù);用于高鎂血癥,一次1-2g;用于氟中毒解救,靜脈注射本品1g;1小時(shí)后重復(fù),如有搐搦可靜注本品3g;如有皮膚組織氟化物損傷,每平方厘米受損面積應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣50mg。

  葡萄糖酸鈣的作用

  1、主要用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥(如骨質(zhì)疏松、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充)以及急性血鈣過低、堿中毒、甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥;

  2、用于過敏性疾??;

  3、用于鎂中毒及氟中毒時(shí)的解救;

  4、用于心臟復(fù)蘇,如高血鉀、低血鈣或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救。

  用法用量

  針劑一般用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射,每分鐘不超過5ml,大于10分鐘推完。

  成人用于低鈣血癥,一次1g,需要時(shí)可重復(fù);用于高鎂血癥,一次1-2g;用于氟中毒解救,靜脈注射本品1g;1小時(shí)后重復(fù),如有搐搦可靜注本品3g;如有皮膚組織氟化物損傷,每平方厘米受損面積應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣50mg。

  小兒用于低鈣血癥,按每公斤體重25mg(6.8mg鈣)緩慢靜注。但因刺激性較大,本品一般情況下不用于小兒。

  禁忌癥與用藥警示

  1.禁忌癥

 ?。?)對(duì)本藥過敏者;

 ?。?)高鈣血癥及高鈣尿癥患者,故為避免增加腎臟對(duì)鈣的重吸收,本藥不宜與噻嗪類利尿劑合用;

 ?。?)患有含鈣腎結(jié)石或有腎結(jié)石病史者;

 ?。?)使用強(qiáng)心苷期間禁用本藥注射液;

  (5)本藥禁與含鉀藥物或洋地黃類藥物合用,避免發(fā)生心律失常;

  (6)禁與氧化劑、枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍。

  2.用藥警示

  (1)過敏體質(zhì)者慎用;

 ?。?)心腎功能不全者慎用;

 ?。?)心室顫動(dòng)者慎用;

 ?。?)電解質(zhì)紊亂患者慎用,尤其是脫水或低鉀血癥時(shí),應(yīng)先糾正低鉀再糾正低鈣,以免增加心肌應(yīng)激性;

 ?。?)慢性腹瀉或胃腸道吸收功能障礙者,尤其是老人和兒童;

 ?。?)呼吸性酸中毒、腎損害或呼吸衰竭患者慎用(國(guó)外資料),因本藥的酸化作用可加重酸中毒,故亦慎與含鋁的抗酸藥合用。另外,本藥口服溶液中可能含有鋁,早產(chǎn)兒或腎損害患者長(zhǎng)期使用可能發(fā)生鋁中毒;

 ?。?)嚴(yán)重高磷血癥患者慎用(國(guó)外資料),使用時(shí)需常監(jiān)測(cè)血清鈣、磷濃度;

  (8)本藥與氟化物、如苯妥英鈉及四環(huán)素類藥物合用時(shí)可使以上藥物吸收減少,故兩藥服藥時(shí)間最少間隔1-2小時(shí);

  (9)服用本藥時(shí),飲用大量含酒精、尼古丁、咖啡因的飲料及進(jìn)食大量富含纖維素的食物時(shí)均可抑制鈣的吸收,因鈣可與以上物質(zhì)合成不易吸收的化合物。

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