2018-10-08
依戀是一種本能 可提高嬰兒的存活率
迷戀型來(lái)訪(fǎng)者很容易建立咨詢(xún)關(guān)系，而且很容易卷入太深，太黏人。咨詢(xún)師一定要做好設(shè)置，不能過(guò)分遷就。
精神分裂癥的復(fù)發(fā)和預(yù)防
病人在無(wú)明顯客觀(guān)因素或充分根據(jù)的情況下，擔(dān)心發(fā)生威脅自身安全和其他不良后果的心境。病人可表現(xiàn)為搔首頓足、怨天尤人，有大禍將臨之感，惶惶不安、不可終日，即使多方勸解也不能消除其焦慮。
雙向情感障礙是一種發(fā)作性的疾病，發(fā)作之后就完全好了，不會(huì)引起大腦退化，間歇期完全可以像病前一樣生活、工作。
迷戀型來(lái)訪(fǎng)者很容易建立咨詢(xún)關(guān)系，而且很容易卷入太深，太黏人。咨詢(xún)師一定要做好設(shè)置，不能過(guò)分遷就。
咨詢(xún)師要自我成長(zhǎng)，盡量把自己的問(wèn)題處理掉。處理不等于消除，有些問(wèn)題是很難消除的，覺(jué)察比消除更重要。問(wèn)題有時(shí)候會(huì)變成優(yōu)勢(shì)。太正常的人不適合當(dāng)咨詢(xún)師。
解釋必須有理有據(jù)（來(lái)訪(fǎng)者提供的材料），不能靠猜測(cè)和推理，還要掌握時(shí)機(jī)，不能過(guò)早解釋。解釋寧缺勿濫，不合時(shí)宜的解釋不如不解釋?zhuān)ū磉_(dá)性精神分析除外）。
神經(jīng)癥性移情（經(jīng)典觀(guān)點(diǎn)）：1、正移情，對(duì)咨詢(xún)師好感，喜歡，愛(ài)慕，想跟咨詢(xún)上床（性欲化）；2、負(fù)移情，對(duì)咨詢(xún)師反感，厭惡，排斥，攻擊。
1、正移情導(dǎo)致來(lái)訪(fǎng)者忘記初衷（逃向健康），不愿意結(jié)束；2、負(fù)移情導(dǎo)致不配合和抗拒；3、擔(dān)心關(guān)系過(guò)于密切，而保持距離；4、擔(dān)心暴露過(guò)多而被嫌棄。
表達(dá)性精神分析：針對(duì)邊緣病人，首先要嚴(yán)格設(shè)置，“溫柔地堅(jiān)持”，不被投射性認(rèn)同。識(shí)別病人的投射性認(rèn)同和四個(gè)“部分”，向病人反饋（貼近經(jīng)驗(yàn)的解釋?zhuān)?，讓病人學(xué)會(huì)自我覺(jué)察（移情焦點(diǎn)心理治療，科恩伯格）。
在此階段要求治療師耐心傾聽(tīng)病人的敘述，觀(guān)察病人與治療師建立關(guān)系的方式，逐漸確定病人在治療中和與治療師的互動(dòng)中所表現(xiàn)出來(lái)的主要客體關(guān)系。
反映性移情：也叫鏡映移情，是夸大自體的表現(xiàn)?？浯笞泽w覺(jué)得自己是無(wú)所不能的，所以非常愛(ài)表現(xiàn)，很想得到別人的夸獎(jiǎng)，把別人當(dāng)成自己的粉絲或鏡子。
來(lái)訪(fǎng)者都希望咨詢(xún)師能理解他，這是正常的另我移情。如果過(guò)分了，要求咨詢(xún)師心心相印，稍微有點(diǎn)理解偏差就大發(fā)雷霆，說(shuō)明來(lái)訪(fǎng)者心智不成熟，玩伴面具太強(qiáng)，也可能是退行的表現(xiàn)。
人格面具理論把理想化自體客體稱(chēng)為精神導(dǎo)師。來(lái)訪(fǎng)者需要精神導(dǎo)師，咨詢(xún)師扮演精神導(dǎo)師，滿(mǎn)足來(lái)訪(fǎng)者的需要，來(lái)訪(fǎng)者的人生就有了方向。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，咨詢(xún)師漸漸撤回，促使來(lái)訪(fǎng)者把精神導(dǎo)師內(nèi)化。內(nèi)化之后，來(lái)訪(fǎng)者就有了自己的人生目標(biāo)、理想和方向。
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