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“心臟病”還是“心理病”?

2018-09-03 來源:心理醫(yī)生吳宇潔  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:驚恐發(fā)作的原因與遺傳因素、個性基礎(chǔ)及心理應(yīng)激有關(guān)。對驚恐發(fā)作的治療包括心理治療和藥物治療兩方面的治療措施,并且需要較長時間的治療過程。

在綜合性醫(yī)院急診上有時會碰到這樣的病人,突然出現(xiàn)嚴重的心慌心悸、胸悶氣急甚至瀕死感。病人一般都認為自己是“心臟病”發(fā)作了,但是醫(yī)生按心臟病的方案進行檢查,又發(fā)現(xiàn)不了明顯的異常,并且似乎還沒有給予相應(yīng)的藥物治療患者的癥狀又會自行緩解。同時,這些病人對于醫(yī)生告知其心臟沒有問題又往往表示懷疑,還是經(jīng)?;蚍磸?fù)以嚴重的心臟病癥狀去急診室就診。對此類病人應(yīng)該要考慮是不是患了一種“心理病”。

這種“心理病”在臨床上稱為驚恐發(fā)作,是焦慮癥的一種表現(xiàn),它的典型癥狀表現(xiàn)是,一般在沒有任何誘因的情況下突然感到心慌心悸,好像心臟要從口腔跳出來,胸悶氣急,好像透不過氣來,即將窒息。同時出現(xiàn)強烈的恐懼感,好像即將死去或即將失去理智。有的病人還會出現(xiàn)過度換氣、頭暈、手腳麻木、胃腸道不適等癥狀。此種發(fā)作歷時很短,一般5~20分鐘,很少超過一小時即可自行緩解。有些病人在出現(xiàn)發(fā)作時急診就醫(yī),當?shù)竭_醫(yī)院時癥狀已經(jīng)緩解。由于每次發(fā)作沒有規(guī)律可循,發(fā)作往往具有不可預(yù)知性,不局限于某一特定情境,隨時隨地可以發(fā)作。多數(shù)病人在緩解期始終處于警戒狀態(tài),常擔心再次發(fā)病,因而惴惴不安。同時因擔心發(fā)作時得不到幫助,因此主動回避一些活動,如不愿單獨出門、不愿到人多的場所、不愿乘車旅行等,或出門時要他人陪同,使得病人社會功能明顯受損。

驚恐發(fā)作的原因與遺傳因素、個性基礎(chǔ)及心理應(yīng)激有關(guān)。對驚恐發(fā)作的治療包括心理治療和藥物治療兩方面的治療措施,并且需要較長時間的治療過程。同時需要提醒的是,驚恐發(fā)作現(xiàn)象可能是一種單一的疾病,同時也可能是抑郁癥或其他焦慮障礙的伴隨癥狀,所以當出現(xiàn)驚恐發(fā)作時,應(yīng)該盡早到精神心理科就診,尋求專業(yè)的幫助和治療。

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