腎腫瘤治療應根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、全身狀態(tài)等選擇治療方案。小的、無癥狀的良性腫瘤可選擇觀察等待，其他腎腫瘤主要的治療方法有手術(shù)、藥物、物理治療等。
手術(shù)治療
1 良性腎腫瘤的手術(shù)治療
良性腎腫瘤是否行手術(shù)治療應視患者癥狀、腫瘤大小及患者一般狀態(tài)而定。手術(shù)原則是爭取保留患者腎功能。
2 惡性腎腫瘤的手術(shù)治療
1）手術(shù)是局限性及局部進展性腎惡性腫瘤最主要治療方式。手術(shù)的選擇包括根治性腎切除和保留腎單位手術(shù)。手術(shù)治療原則：
①保留腎單位的手術(shù)適用于根治性腎切除術(shù)會導致功能性無腎、必須透析的患者。包括雙側(cè)腎腫瘤，孤立腎，腎功能不全，部分較小的單側(cè)腫瘤患者，尤其適合腫瘤位于腎臟上、下極或邊緣的患者；
②區(qū)域性淋巴結(jié)清掃術(shù)為可選術(shù)式；
③如果腫瘤沒有累及腎上腺，根據(jù)腫瘤大小和位置判斷為非高危腎上腺轉(zhuǎn)移的情況下可保留腎上腺。僅在腎上極腫瘤，巨大腫瘤或CT顯示腎上腺異常時切除同側(cè)腎上腺；
④腫瘤廣泛侵犯下腔靜脈的患者手術(shù)需在血管外科醫(yī)生輔助下進行。
2）部分轉(zhuǎn)移性腎腫瘤患者也可考慮手術(shù)治療
①區(qū)域淋巴結(jié)有微小病變的患者可以接受手術(shù)治療；
②小部分原發(fā)灶和單一孤立轉(zhuǎn)移灶有手術(shù)可能的患者：如初始診斷時有原發(fā)RCC和單一的孤立轉(zhuǎn)移灶，在腎切除術(shù)出現(xiàn)孤立性復發(fā)或轉(zhuǎn)移灶的患者，可接受腎切除加轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)；
③對于原發(fā)灶合并多發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，如原發(fā)灶有手術(shù)可能，可推薦在全身治療前進行減瘤性腎切除術(shù)。僅有肺部轉(zhuǎn)移灶、較好預后因素且體力狀態(tài)評分良好的患者，最有可能在全身治療前腎切除手術(shù)獲益。
藥物治療
截止目前，轉(zhuǎn)移性腎腫瘤的治療方法有細胞因子治療，化療和新近出現(xiàn)的分子靶向治療。
細胞因子治療：細胞因子治療作為標準療法已有多年歷史，對于腫瘤體積較小或以肺轉(zhuǎn)移為主的患者可嘗試大劑量IL-2治療，腫瘤無進展生存期（PFS）可較服用安慰劑患者的延長1倍以上。
化療：腎癌具有多藥物耐藥基因，對化學治療不敏感。化療只作為轉(zhuǎn)移性非
性非透明細胞的輔助治療方法。
靶向治療：目前已應用于臨床的靶向藥物有：苯磺酸索拉非尼和酪氨酸激酶抑制劑蘋果酸舒尼替尼等。進行靶向治療的患者，表現(xiàn)出更長的總生存期和良好的耐受性。分子靶向治療對轉(zhuǎn)移性腎腫瘤有一定的療效，開辟了腎惡性腫瘤治療的新紀元。
物理治療
對于老年或體弱無法進行手術(shù)治療的患者，如果腫瘤較小，可選擇接受射頻消融或冷凍消融治療。