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先天性脛骨缺如

該畸形復(fù)雜,治療亦很困難。通常根據(jù)脛骨缺如類型、單側(cè)病變還是雙側(cè)病變,選擇治療方法。如系單側(cè)Ⅰ型脛骨缺如,同時有股骨遠(yuǎn)端發(fā)育不良者,應(yīng)在2~3歲時作膝關(guān)節(jié)離斷,裝配假體。雙側(cè)脛骨Ⅰ型缺如者,應(yīng)選擇Brown股骨、腓骨成形術(shù),重建膝關(guān)節(jié)功能。二期進行踝關(guān)節(jié)成形術(shù);將腓骨遠(yuǎn)端嵌入距骨上關(guān)節(jié)面所預(yù)制凹窩內(nèi),用克氏針縱行固定和石膏外固定。
Ⅱ型病變的治療目標(biāo)是穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),可采取脛骨、腓骨近端融合,腓骨和距骨融合,并同時矯正足的畸形。
Ⅲ型病變宜行跟腓融合,以穩(wěn)定后足,改善足的功能。

 

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