鼻咽血管纖維瘤
以手術切除為主。根據(jù)腫瘤的部位和范圍，通常采用經(jīng)腭、經(jīng)鼻或二者結(jié)合的進路。經(jīng)腭途徑適于腫瘤較大，伸至口咽，基底在鼻咽頂后及兩側(cè)，向前未超過后鼻孔者，常用徑路有軟腭正中裂開，硬腭“U”形或舌形切口。經(jīng)鼻途徑僅適于瘤體在后鼻孔處，伸至鼻腔、鼻竇者，常用方法有鼻側(cè)切開或擴大鼻側(cè)切開術。鼻咽纖維血管瘤手術時由于術腔深、術野小、失血迅猛及瘤體剝離困難等問題存在，因此應做好術前準備，手術時既要徹底切除腫瘤，又要盡量減少失血，防止并發(fā)癥，術前可先行氣管切開，或行頸外動脈結(jié)扎，切除腫瘤時可用控制性降壓麻醉。放療及藥物治療如服用乙烯雌酚2～4周，雖不能根治，但可使瘤體縮小，使術中出血減少；瘤內(nèi)注射硬化劑也有類似作用。對于較小腫瘤，可經(jīng)纖維鼻咽鏡試行激光燒灼，效果較好。
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