(一)治療
繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎的治療仍以保守療法為主當(dāng)保守療法無(wú)效或原發(fā)病需手術(shù)時(shí)，則應(yīng)同時(shí)施術(shù)處理。
1.非手術(shù)療法
(1)藥物療法：可選用緩解、軟化或消除粘連物的藥物，如胎盤(pán)組織液、α糜蛋白酶、胰蛋白酶等。
(2)椎管內(nèi)氧氣注入療法：對(duì)某些病例，包括早期和中期病例，檢查后證明無(wú)其他并發(fā)癥時(shí)，可在通過(guò)腰椎穿刺進(jìn)行腦脊液檢查與Quckenstedt試驗(yàn)的同時(shí)向椎管內(nèi)推注消毒的氧氣40～60ml，亦有一定療效，尤其是對(duì)下腰椎椎管術(shù)后粘連者更為適用。其不僅可緩解疼痛、肢體痙攣等癥狀，亦有可能通過(guò)推氣后在椎管內(nèi)形成的暫時(shí)性高壓而將較薄、細(xì)的粘連帶沖斷;但對(duì)粘連帶較粗者則無(wú)效，仍需手術(shù)切斷。
(3)對(duì)癥處理：主要采用解痙止痛類藥物及其他對(duì)癥藥物等。
(4)中草藥療法：除局部外敷類藥物外，尚可選用內(nèi)服藥物以緩解根性痛及其他癥狀。
2.手術(shù)療法 對(duì)非手術(shù)療法無(wú)效，且癥狀較重、影響日常生活者，則需行手術(shù)治療。其優(yōu)點(diǎn)是：
(1)緩解或消除壓力：可以及早減輕與緩解粘連物對(duì)脊髓、脊神經(jīng)根和其血管的牽拉與壓迫。
(2)改善血供：由于對(duì)血管的松解，改善了脊髓與神經(jīng)根的血供，又促使脊膜本身的恢復(fù)。此不僅有利于神經(jīng)功能的改善，也相應(yīng)地阻斷了本病的惡性循環(huán)，加上某些藥物的應(yīng)用，有可能減少粘連的再形成或使其不再形成，從而獲得治療效果。
(3)根性減壓：對(duì)使患者最感痛苦的根性痛和肢體痙攣(多為下肢)的緩解尤為明顯，即便是取得部分療效，也深受患者歡迎。
根據(jù)以上認(rèn)識(shí)，作者主張對(duì)使患者感到痛苦的蛛網(wǎng)膜炎，盡可能施行徹底的松解術(shù)，尤其是中期和后期。初期因病變輕，經(jīng)保守治療大多可停止發(fā)展或消退而勿需手術(shù)。晚期則由于神經(jīng)組織已變性，手術(shù)不僅無(wú)效，反而有可能加重病情，不宜施術(shù)。
(二)預(yù)后
1.有明確原因所致者，如病因能及早消除，預(yù)后一般較好。
2.炎癥性原因所致者預(yù)后欠佳，尤其是化膿性感染所致者。
3.已進(jìn)入后期的病例，多因全椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜下隙廣泛粘連所引起的截癱及各種并發(fā)癥而死亡。