肝纖維板層癌
(一)治療
FLC患者因腫瘤多位于左肝且瘤界清、患者年輕、無肝硬變史，首選治療可行半肝切除術。如腫瘤巨大超過半肝，亦可行肝臟左或右葉切除術。FLC切除后5年生存率可達63%。對姑息性切除者可輔以放療或化療;對肝腫瘤無法切除而尚無肝外轉(zhuǎn)移者?？刹扇∠刃懈蝿用}結扎、插管化療，待腫瘤縮小后再行切除的“二步”方案;亦可行肝移植術。而FLC是肝移植治療原發(fā)性肝癌中唯一效果較好者;亦可經(jīng)導管肝動脈栓塞術以縮小腫瘤和緩解癥狀。由于FLC患者腫瘤切除后復發(fā)較晚且生長緩慢.對復發(fā)腫瘤可再次手術切除復發(fā)灶或肝外轉(zhuǎn)移灶。因FLC細胞可分泌維生素B12結合蛋白及神經(jīng)緊張素。故此兩項指標可用于術后監(jiān)測腫瘤的消長。
(二)預后
一般臨床期的肝細胞肝癌的中位生存期6個月，而FLC即可達32～68個月.總5年生存率為36%.遠較肝細胞肝癌預后佳.其主要原因是FLC腫瘤生長緩慢、惡性程度低及手術切除率高，即使腫瘤無法切除且有遠處轉(zhuǎn)移?；颊叩纳鏁r間亦較長，平均為24個月。
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