多肌炎
(1)近端肌肉無力;
(2)特征性皮疹;
(3)血清肌酶含量升高;
(4)肌活檢改變(往往具有決定性);
(5)特殊的肌電圖三聯(lián)征：自發(fā)性纖顫電位和正銳波及插入激惹增多;主動收縮時呈多相短時限電位;受機械刺激時反復(fù)出現(xiàn)紊亂的高頻放電。肌電圖檢查一般為單測性的，故應(yīng)選擇肌電圖出現(xiàn)異常的肌肉進(jìn)行活檢，通常為三角肌和股四頭肌，但為了避開曾經(jīng)被肌電圖探針刺激過的部位，應(yīng)在對側(cè)肢體上取材。即便是典型的皮肌炎，多肌炎患者，肌活檢對于最終診斷仍是必需的，需與一些較罕見的疾病如包涵體肌炎和病毒感染后橫紋肌溶解相鑒別，在提供組織學(xué)的明顯診斷后，醫(yī)生才能對一些激素不敏感者給予免疫抑制劑治療。有時需重復(fù)活檢以鑒別多肌炎復(fù)發(fā)與皮質(zhì)類固醇誘發(fā)的肌病。MRI有時可區(qū)別水腫炎癥區(qū)域從而給出一個肯定的結(jié)果，尤其是兒童。對每個成年皮肌炎病人都必須仔細(xì)檢查有無惡性腫瘤，但不提倡進(jìn)行全身的，損傷性的盲目檢查。
與皮肌炎相鑒別。
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