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肺腺癌

肺腺癌主要與肺其他類型的腫瘤相鑒別,其次應(yīng)與胸膜間皮瘤鑒別,主要依賴病理檢查鑒別,如獲得活組織病理困難,則依靠生物學(xué)行為及影像學(xué)表現(xiàn)相鑒別,但往往鑒別困難。肺腺癌的鑒別診斷
1、良性腫瘤:常見的有肺錯(cuò)構(gòu)瘤、支氣管肺囊腫、巨大淋巴結(jié)增生、炎性肌母細(xì)胞瘤、硬化性血管瘤、結(jié)核瘤、動(dòng)靜脈瘺和肺隔離癥等。這些良性病變?cè)谟跋駲z查上各有其特點(diǎn),若與惡性腫瘤不易區(qū)別時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)切除。
2、 結(jié)核性病變:是肺部疾病中較常見也是最容易與肺癌相混淆的病變。臨床上容易誤診誤治或延誤治療。對(duì)于臨床上難于鑒別的病變,應(yīng)當(dāng)反復(fù)做痰細(xì)胞學(xué)檢查、纖維支氣管鏡檢查及其他輔助檢查,直至開胸探查。在明確病理或細(xì)胞學(xué)診斷前禁忌行放射治療或化學(xué)藥物治療,但可進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療及密切隨訪。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性不能作為排除肺癌的指標(biāo)。 

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  • 鐘文昭 鐘文昭 副主任醫(yī)師
    廣東省人民醫(yī)院
    肺病科
  • 周清 周清 副主任醫(yī)師
    廣東省人民醫(yī)院
    肺病科
  • 余小萍 余小萍 主任醫(yī)師
    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
    中醫(yī)科
  • 壽化山 壽化山 主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    胸外科
  • 楊家梅 楊家梅 主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    腫瘤科
  • 田坤 田坤 主任醫(yī)師
    中國人民解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院
    呼吸內(nèi)科
  • 楊松濤 楊松濤 副主任醫(yī)師
    四川大學(xué)華西第四醫(yī)院
    腫瘤科
  • 謝家勇 謝家勇 副主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院
    心胸外科

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