針頭至米粟大的圓形小丘疹往往發(fā)生于軀干及四肢。以肩部、腰部及臀部為最多。初起丘疹播散，以后逐漸聚集成橢圓形、圓形或環(huán)形。丘疹常常出現(xiàn)在毛囊口處，頂端略尖或扁平，有角質(zhì)小棘，常有少許糠狀鱗屑。丘疹為正常皮色或淡紅色，部分病人丘疹的頂端有很小的膿皰，無任何自覺癥狀，有些病人輕度瘙癢。
本病經(jīng)過緩慢，數(shù)月或數(shù)年之后，丘疹自然消失，消退后不留任何痕跡或留有暫時性色素沉著。但本病可以再發(fā)。

根據(jù)對稱分布于軀干部的苔癬樣丘疹，無自覺癥狀，結(jié)合以往有結(jié)核病史及病理學(xué)改變，一般診斷不難，但需與以下疾病相鑒別：
1.維生素A缺乏病：毛囊角化的小丘疹，中央有角質(zhì)栓，多發(fā)生于四肢伸側(cè)。多伴有夜盲及角膜軟化等癥狀。
2.小棘苔癬：毛囊性角化的小丘疹密集成片地發(fā)生于頸部及臀部，無任何自覺癥狀。
3.光澤苔癬：損害為小米粒大小的圓形扁平丘疹，正常皮色，各自獨立而不聚合，表面光滑并有閃爍的光澤。多半發(fā)生于腹部及臀部，無自覺癥狀。
4.丘疹狀濕疹：為紅色丘疹，常與水皰、紅斑同時存在，急性發(fā)作，劇烈瘙癢。