頸椎黃韌帶骨化癥
癥狀:
頸椎黃韌帶骨化癥在臨床上表現(xiàn)為頸椎管狹窄引起的脊髓壓迫癥狀，患者大多以肢體疼痛、麻木起病，尤以上肢及手指麻木居多;癥狀加重時，出現(xiàn)肢體腫脹、乏力、僵硬、活動不靈活，并伴有頸部疼痛、僵直、活動受限、酸脹等癥狀;部分患者可有胸部束帶感，下肢肌力有不同程度的減退，出現(xiàn)行走不穩(wěn)，患者描述行走時有踩棉花樣感覺;嚴重者可出現(xiàn)大小便功能障礙和性功能障礙;脊髓受壓明顯時，患者可出現(xiàn)錐體束癥狀，腱反射亢進，肌張力增高，髕陣攣、踝陣攣等，病理反射陽性等。感覺障礙的表現(xiàn)不盡相同，可出現(xiàn)脊髓節(jié)段平面性感覺障礙、神經(jīng)根分布的區(qū)域性感覺障礙和脊髓半側(cè)損傷(Brown-Sequard)綜合征。
診斷:
根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)，僅表現(xiàn)脊髓或輕或重的受壓癥狀，成立診斷主要根據(jù)X線檢查，脊髓造影，CT和MRI檢查。
與頸椎黃韌帶骨化相比，頸椎黃韌帶鈣化更為常見，且兩者在臨床與影像學表現(xiàn)上較為相似，應注意鑒別。
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