(1)有暴食史，進(jìn)食量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常，患者常常是吃到難受為止。
(2)暴食后馬上采取不恰當(dāng)補(bǔ)償措施以防止體重增加，發(fā)生次數(shù)平均1周至少2次，且持續(xù)3個(gè)月以上。
(3)在初期，患者對(duì)自己的暴食行為感到害羞，常是秘密進(jìn)行。
(4)暴食行為可為以下因素引發(fā)：情緒煩躁，人際關(guān)系不良，節(jié)食后感到饑餓，或?qū)w重、身體外形不滿等。暴食可暫緩煩躁情緒，隨后不久病人便對(duì)自己不滿而情緒低落。
(5)發(fā)病初時(shí)，患者對(duì)進(jìn)食行為控制能力變?nèi)酰膊『笃谧钥啬芰ν耆茐摹?br /> (6)控制體重的方法最常見是誘嘔，可用手或其他器械刺激咽喉部，也有服用催吐劑致吐，一段時(shí)間后不用催發(fā)，患者想到嘔吐便會(huì)嘔吐，即使僅進(jìn)少量食物亦能嘔出。
(7)有1/3左右患者使用導(dǎo)瀉劑減輕體重，極少數(shù)患者甚至使用灌腸法。
(8)有的患者不采用直接清除食物的方法，而是增加體能消耗，如快速活動(dòng)，增加體育鍛煉等，活動(dòng)量大大超過正常，且影響生活正常進(jìn)行。
(9)患者過分重視自己的身體外形，常感到不滿意。
(10)可伴有抑郁或焦慮癥狀，內(nèi)容多數(shù)與體重或身體外形有關(guān)。
(11)病情嚴(yán)重者，可出現(xiàn)水電解代謝紊亂，表現(xiàn)為低血鉀、低血鈉等。嘔吐致使胃酸減少而出現(xiàn)代謝性堿中毒，導(dǎo)瀉則可導(dǎo)致代謝性酸中毒。
(12)疾病后期，因食道、胃腸道、心臟等并發(fā)癥而有致命危險(xiǎn)。

1）神經(jīng)性厭食。若已明確診斷為神經(jīng)性厭食，或交替出現(xiàn)的經(jīng)常性厭食與間歇性暴食癥狀者，均應(yīng)診斷為神經(jīng)性厭食癥。
2）Klein－levin綜合征。又稱周期性嗜睡貪食綜合征，表現(xiàn)為發(fā)作性沉睡（不分日夜）和貪食，持續(xù)數(shù)天?；颊咝蚜司痛蟪裕粤擞炙?。一次患病后體重增加明顯。無催吐、導(dǎo)瀉等控制體重行為，亦無對(duì)身體外形或體重不滿的表現(xiàn)，故與神經(jīng)性貪食癥易于鑒別。
3）重性抑郁癥?；颊呖沙霈F(xiàn)過量飲食，但沒有為減輕體重不恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)償行為，如催吐、導(dǎo)瀉等，故與神經(jīng)性貧食癥不同。
4）精神分裂癥。該癥患者可繼發(fā)暴食行為，患者對(duì)此視之默然，無任何控制體重的行為，且有精神分裂癥的其他癥狀。
5）癲癇等器質(zhì)性疾病?？沙霈F(xiàn)暴食行為，病史、體檢和各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)涉及EEG等功能檢查，均有器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，則不考慮神經(jīng)性貪食癥，而且這類病人缺乏控制體重的不恰當(dāng)行為。