小兒呼吸道合胞病毒肺炎別名：小兒合胞病毒肺炎
本病多見于嬰幼兒，其中半數(shù)以上為1歲以內(nèi)嬰兒，男多于女，其比例約為1.5～2∶1。潛伏期約4～5天。初期可見咳嗽、鼻堵塞。約2/3的病例有高熱，最高可至41℃，但發(fā)熱一般不是持續(xù)性的，較易由解熱藥退燒，高熱時間多數(shù)為1～4天，少數(shù)為5～8天。約1/3病兒中度發(fā)熱，多持續(xù)1～4天。多數(shù)病例的熱程為4～10天。輕癥病例呼吸困難，神經(jīng)癥狀不著;中、重癥有較明顯的呼吸困難、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征，少數(shù)重癥病例也可并發(fā)心力衰竭。胸部聽診多有細小或粗、中啰音，叩診一般無濁音，少數(shù)有過清音。1998年，首都兒科研究所對22例病原為A亞型RSV毛細支氣管炎患兒的臨床特征作了初步的總結(jié)，發(fā)現(xiàn)患兒以幼嬰為主，1～6個月齡嬰兒占82%，男∶女為4.5∶1，發(fā)熱一般低于38℃(54%)，起病2天后即出現(xiàn)喘憋(64%)，胸部X線主要表現(xiàn)為兩肺野斑片影(77%)和肺氣腫影(64%)。 主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和X線檢查特征作出初步診斷，目前可用免疫熒光技術(shù)或免疫酶技術(shù)作早期快速診斷有助于確診。
近十年來呼吸道合胞病毒肺炎及毛細支氣管炎占我國嬰幼兒病毒性肺炎第1位，其癥狀與副流感病毒肺炎、輕癥流感病毒肺炎及輕癥腺病毒肺炎臨床上幾乎無法區(qū)別。重癥流感病毒肺炎及重癥腺病毒肺炎則高熱持續(xù)，中毒癥狀及呼吸道癥狀重，臨床表現(xiàn)遠較合胞病毒肺炎嚴重。合胞病毒肺炎其臨床癥狀與一般支氣管肺炎有相似之處，與輕癥腺病毒肺炎亦較難區(qū)別，確診需結(jié)合病毒檢查結(jié)果考慮。
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