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小兒葡萄狀肉瘤

起病時多無特殊表現(xiàn),當(dāng)腫瘤增長至一定體積時患兒則出現(xiàn)陰道血性排液或不規(guī)則陰道出血。同時伴有陰道內(nèi)的腫物,尤其是當(dāng)患兒哭鬧,加腹壓時即可見到腫物突出于陰道口。
典型的葡萄狀肉瘤不難診斷,但由于早期表現(xiàn)較少,故診斷時多數(shù)腫瘤已達(dá)相當(dāng)大的體積。對有異常排液或可疑表現(xiàn)的嬰幼兒應(yīng)及早施行陰道檢查,發(fā)現(xiàn)腫物應(yīng)即刻取活檢做組織學(xué)診斷。分期診斷:FIGO分期如下:
0期:原位癌。
Ⅰ期:癌瘤局限于陰道壁。
Ⅱ期:癌已侵及陰道周圍組織,但未達(dá)盆壁。
Ⅲ期:癌已達(dá)盆壁。
Ⅳ期:癌已超出真骨盆或臨床已累及膀胱、直腸黏膜。
Ⅳa期:腫瘤侵及鄰近器官或直接擴(kuò)展出真骨盆。
Ⅳb期:腫瘤擴(kuò)展至遠(yuǎn)處器官。

 

葡萄狀肉瘤與陰道炎鑒別,尤其是病變位于陰道遠(yuǎn)端時不易出現(xiàn)而致漏診、誤診。

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