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持久性豆?fàn)罱腔^度病別名:持久性豆?fàn)罱腔^度

好發(fā)于30~60歲的男性。損害初發(fā)于足背,為針頭大淡紅色疣狀角化性丘疹,表面粗糙,或?yàn)榧t斑鱗屑性,形如凸鏡面或扁豆?fàn)罟铝咔鹫?,中央鱗屑較厚,外周鱗屑細(xì)小。若將鱗屑剝離,可見小的出血點(diǎn),為銀屑病樣皮損。早期多為局限性。后期皮損增多,累及小腿、兩臂、掌跖等處。掌跖部的皮損為針尖狀角化性丘疹和凹窩。皮損對稱分布,軀干部罕見。病程遷延,可持續(xù)終身。自覺癥狀缺如或輕微。
根據(jù)四肢為主的疣狀角化性丘疹,組織病理有特征性的塔尖樣角化過度的表現(xiàn),即可作出診斷。

 

臨床上需與下列疾病進(jìn)行鑒別:
1.灰泥角化病 角化性丘疹易于去除,且其下無出血點(diǎn)。
2.毛囊及毛囊旁角化過度病(Kyrle病) 皮損中央有角質(zhì)栓,除去角質(zhì)栓,呈火山口形凹陷,可累及任何部位,但掌跖部罕見。病理改變?yōu)槊医腔^度、角化不全,并有向真皮穿透現(xiàn)象。
3.銀屑病 組織病理改變有特征性,可以鑒別。
4.其他 如疣狀肢端角化癥、脂溢性角化病、扁平疣。前兩者無真皮損害,后者表皮細(xì)胞有空泡變性。

 

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