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自身免疫性孕酮性皮炎別名:自身免疫性孕酮皮炎

損害可持久存在,但隨著婦女月經(jīng)周期規(guī)律性加重和緩解,皮損有時可能呈蕁麻疹樣,多形紅斑或汗皰疹樣多形性損害。部分患者在皮損發(fā)生前有使用人工黃體酮的經(jīng)歷,部分患者在正常妊娠后發(fā)病。皮疹常在月經(jīng)前5~10天發(fā)生,在月經(jīng)后可自行消退,在下次月經(jīng)前又可再發(fā)。部分患者可發(fā)生自發(fā)性流產(chǎn)。本病可表現(xiàn)為蕁麻疹,全身泛發(fā)風(fēng)團,自覺瘙癢,并常伴喉痙攣。也可發(fā)生丘疹性蕁麻疹或丘疹水皰性、濕疹樣或多形紅斑樣皮疹。可有口腔潰瘍。損害位于脛骨前部和背部呈半月形松弛性水皰,水皰位于紅斑性基礎(chǔ)上,水皰破裂導(dǎo)致結(jié)痂和增生性色素減退性瘢痕。
根據(jù)本病的臨床表現(xiàn)及與內(nèi)分泌變化特殊規(guī)律,結(jié)合黃體酮皮內(nèi)試驗陽性可確定診斷。
1.根據(jù)患者多在月經(jīng)前5~10天發(fā)病及臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮到本病的可能。
2.用0.01ml黃體酮懸液(50mg/ml)作皮內(nèi)試驗可確定診斷。皮試陽性可速發(fā)(30min內(nèi))或遲發(fā)(24~96h)。
3.肌注或口服黃體酮可誘發(fā)本病。

 

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