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支氣管中心性肉芽腫病

大多數(shù)患者有哮喘。哮喘組患者一般年輕時(shí)發(fā)病,大部分屬特異性體質(zhì),常有哮喘家族史。起病較急,常有發(fā)熱,咳嗽,痰多為黏液膿性,有時(shí)可見(jiàn)棕黃色黏液栓痰,部分患者有氣短及胸痛。無(wú)哮喘組患者,起病年齡較大,平均50歲,癥狀較輕,有輕咳、乏力、上呼吸道感染等,沒(méi)有肺外血管炎的表現(xiàn),少數(shù)甚至無(wú)癥狀。
病理表現(xiàn)為富含嗜酸性粒細(xì)胞的非干酪性肉芽腫位于細(xì)支氣管,患者有哮喘和特異性體質(zhì),支氣管內(nèi)有黏液栓,周?chē)徒M織內(nèi)有嗜酸性粒細(xì)胞增高,對(duì)曲菌抗原有高度的敏感性,中心性支氣管擴(kuò)張,肺浸潤(rùn),IgE水平增高等,這些都有助于BG的診斷,但必須除外真菌、結(jié)核感染、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)及其他血管炎和肉芽腫病。

 

必須除外真菌、結(jié)核感染、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)及其他血管炎和肉芽腫病。

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