與ST段抬高的MI相比，非ST段抬高心梗有以下臨床特點(diǎn)：
1.非ST段抬高的MI有MI史和既往心絞痛癥狀者較ST段抬高的MI多見(jiàn)。
2.AMI的并發(fā)癥多見(jiàn)于ST段抬高的MI，較少見(jiàn)于非ST段抬高的MI。
3.非ST段抬高的MI的梗死范圍小于ST段抬高的MI。
4.非ST段抬高的MI的梗死延展明顯多于ST段抬高的MI。
5.梗死性心包炎多見(jiàn)于ST段抬高的MI，少見(jiàn)于非ST段抬高的MI。
6.非ST段抬高的MI的梗死后心絞痛發(fā)生率顯著高于ST段抬高的MI，有報(bào)道，前者為35%～50%，后者為18%～30%。
7.非ST段抬高的MI出院前運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性較ST段抬高的MI高2倍。
這些特點(diǎn)均提示：非ST段抬高的MI常有殘余的瀕危心肌存在。
非ST段抬高的MI的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：
①ST-T的動(dòng)態(tài)衍變持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，往往超過(guò)24h(一過(guò)性心肌缺血發(fā)作的ST-T改變常在數(shù)小時(shí)恢復(fù))。
②胸痛持續(xù)至少半小時(shí)以上，符合心梗的胸痛特點(diǎn)。
③血清酶學(xué)的改變符合心梗的變化規(guī)律和(或)血清肌鈣蛋白T或I升高≥正常值的2倍以上。如有①或②和③兩條即可診斷為非ST段抬高的心梗。

在心電圖上尚未出現(xiàn)病理性Q波時(shí)，極易與冠狀動(dòng)脈功能不全的心電圖改變混淆，都會(huì)在心電圖上出現(xiàn)ST段的壓低或抬高，并均有T波低平、雙向或倒置等改變，在臨床上發(fā)病初期往往難以鑒別。但如果進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀(guān)察，并全面綜合分析，可發(fā)現(xiàn)急性冠狀動(dòng)脈功能不全的心電圖改變?yōu)橐贿^(guò)性，而非ST段抬高的心梗心肌梗死的心電圖則有持續(xù)演變，結(jié)合臨床癥狀和酶學(xué)動(dòng)態(tài)演變通?？勺龀鲈\斷。