腦室內腦膜瘤
因側腦室內腫瘤是在腦室內生長，早期神經系統(tǒng)損害不明顯。就診時腫瘤多已較大，病人已出現顱內壓增高的表現。故臨床表現常見頭痛、視盤水腫。其中個別病例來院時已有腦疝。這些病人僅有陣發(fā)性頭痛史，而缺乏定位體征，未被重視。突然發(fā)作頭痛是由于變換體位時腫瘤壓迫室間孔，引起急性顱內壓增高。側腦室腦膜瘤對大腦皮質損害輕微，晚期也會因為壓迫鄰近腦組織而出現輕微面癱與肢體乏力等定位癥狀或體征。另外，側腦室腦膜瘤患者可出現癲癇，情緒障礙，視力減退及同向偏盲等。位于優(yōu)勢半球的腫瘤患者還可有感覺性或運動性失語。
第三、四腦室內腦膜瘤因腫瘤早期即可引起腦脊液循環(huán)障礙，因此顱內壓增高、梗阻性腦積水是這兩個部位腦膜瘤的常見癥狀。三腦室前部腫瘤可出現下丘腦損害癥狀，三腦室后部腫瘤可出現兩眼上視障礙，四腦室內腦膜瘤可引起共濟失調，眼球震顫等小腦癥狀。壓迫腦神經核團還可出現腦神經受損及腦干癥狀。
過去腦室內腦膜瘤主要靠腦室造影及腦血管造影診斷，因此早期診斷比較困難，目前CT或MRI是該病診斷的最可靠方法。
對于不典型的腦室內腦膜瘤需要與室管膜瘤、脈絡叢乳頭狀瘤，膠質瘤及生殖細胞瘤相鑒別。
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