1.DRD發(fā)病年齡多在1~12歲，占兒童肌張力障礙的10%，少數(shù)患者可晚至50～60歲(陳嶸等，1999)。發(fā)病率女>男，男∶女=1∶4。
2.兒童起病者，多以一側(cè)下肢肌張力異常為首發(fā)癥狀，患兒出現(xiàn)怪異步態(tài)、下肢僵硬、步態(tài)不穩(wěn)、馬蹄內(nèi)翻足等。有時(shí)僅表現(xiàn)學(xué)走路較遲，易摔倒，隨病情發(fā)展，肌張力異常影響到其他肢體，甚至頭頸部及身體中軸，出現(xiàn)痙攣性斜頸、扭轉(zhuǎn)痙攣?；純嚎捎兄w震顫、肌強(qiáng)直及自動(dòng)Babinske征陽(yáng)性，語(yǔ)言及智能一般不受累。
3.成人起病者，以肢體不自主震顫、僵硬感等類(lèi)似帕金森綜合征表現(xiàn)多見(jiàn)。患者行動(dòng)遲緩，易疲勞，肢體肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，病理征陽(yáng)性。75%患者癥狀有晝夜波動(dòng)性，晨起或休息后明顯減輕甚而消失，下午或勞累后癥狀加重。
4.多數(shù)病程呈進(jìn)展性，未經(jīng)治療者，最終生活不能自理。
診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)及對(duì)小劑量多巴制劑的反應(yīng)性。兒童或成人起病，以原因不明的肢體肌張力異常、震顫、步態(tài)怪異等為首發(fā)癥狀，晨輕暮重為主要臨床特點(diǎn)，尤其有家族遺傳史者，應(yīng)高度懷疑本病。
可疑患者給予口服小劑量多巴制劑，多數(shù)在1～3天癥狀緩解，若無(wú)效，可適當(dāng)增加劑量，國(guó)外報(bào)道(Torbjoerna，1991)，卡比多巴/左旋多巴劑量增至25/100(含左旋多巴100mg及卡比多巴25mg)，3次/d，仍無(wú)效，即可排除DRD的診斷。

本病應(yīng)與腦性癱瘓、少年型帕金森病、扭轉(zhuǎn)痙攣、肝豆?fàn)詈俗冃?、痙攣性截癱等鑒別。
1.腦性癱瘓 常以肌張力異常增高及痙攣為主要特征，但常伴智力低下、驚厥及情緒障礙，癥狀無(wú)波動(dòng)性，對(duì)多巴制劑無(wú)反應(yīng)。
2.少年型帕金森病 極少發(fā)生在8歲以下兒童，PET檢查示18F-dopa攝取量下降，長(zhǎng)期應(yīng)用多巴制劑需逐漸增加劑量，且易出現(xiàn)異動(dòng)、劑末惡化等副作用。
3.肝豆?fàn)詈俗冃?常伴肝臟損害及智力、精神異常，角膜可見(jiàn)K-F環(huán)。
4.極少數(shù)患者初始癥狀、體征酷似痙攣性截癱，小劑量多巴的戲劇性反應(yīng)性可能是最重要的鑒別要點(diǎn)。