妊娠性急性闌尾炎別名：妊娠女性闌尾膿腫
早期妊娠期急性闌尾炎與一般相似。隨著妊娠發(fā)展，子宮增大，闌尾位置改變，急性闌尾炎引起的腹痛與局部壓痛的位置也有所改變，開(kāi)始時(shí)向上，以后向外。當(dāng)闌尾為子宮所覆蓋時(shí)，右腰部疼痛重于腹部，壓痛點(diǎn)也由右下腹轉(zhuǎn)至右腹外側(cè)或腰部，局部反跳痛和腹肌緊張也隨之逐漸消失。脹大子宮將腹前壁推向前面與炎癥闌尾分開(kāi)，局部體征不易顯示。
早期妊娠的急性闌尾炎具有典型臨床表現(xiàn)，診斷不難。胃腸道癥狀易與妊娠惡心、嘔吐相混淆，應(yīng)加以區(qū)別。隨妊娠發(fā)展，子宮增大，臨床表現(xiàn)漸不典型，但按闌尾位置改變規(guī)律，仍能找出闌尾炎的腹痛與壓痛的所在，作出肯定診斷。后期妊娠時(shí)，局部壓痛移至右側(cè)腹部或腰部，右下腹推動(dòng)子宮時(shí)偶有輕痛，病人左側(cè)臥位時(shí)在子宮偏后部可以?huà)械捷^為明顯的壓痛，對(duì)診斷急性闌尾炎有重要意義。必須嚴(yán)加區(qū)分臨床先兆和急性闌尾炎引起的子宮收縮，以免延誤診斷
急性闌尾炎鑒別診斷多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。而右下腹闌尾區(qū)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))壓痛，則是本病重要的一個(gè)體征
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