皮下出現(xiàn)蠶豆甚至更大的非炎癥性結(jié)節(jié)，或柔軟的囊包，波動感，大小不一，無疼痛及壓痛，覆蓋于囊腫的皮膚色澤正常，包囊破裂，囊液被吸收，可出現(xiàn)皮膚紅斑、蕁麻疹樣皮疹、瘙癢，伴有發(fā)熱、腹痛、腹瀉，幾年后可鈣化或囊腫變性。多數(shù)感染者可能是無癥狀的，未被認(rèn)識。只有<2%的患者被發(fā)現(xiàn)，皮膚和軟組織出現(xiàn)癥狀。
棘球蚴病臨床表現(xiàn)高度多樣性并反映了幼蟲的位置和大小，絕大多數(shù)癥狀是因為幼蟲蟲體的機(jī)械壓力或由于皰液流出引起異種抗體。幼蟲可能是單個或多數(shù)(至少25%)，感染肝(50%～70%)、肺(20%～30%)及其他部位：腎、心、骨髓、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)(2%)。在出現(xiàn)癥狀之時，棘球蚴可能已達(dá)到相當(dāng)大的量，如果其破裂溢出皰液，患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、蕁麻疹。
囊包活檢查到蟲體可診斷。可通過特征性的影像技術(shù)(如超聲、CT、MRI)來發(fā)現(xiàn)臨床上無癥狀的皮損。

需要鑒別的疾病有豬囊尾蚴病、并殖吸蟲病、惡絲蟲病等和其他軟組織幼蟲皮損鑒別。