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皮膚利什曼病別名:黏膜皮膚利什曼病

多見于男性青壯年,農(nóng)民居多。多數(shù)患者有明確黑熱病史。好侵犯皮膚和黏膜,無全身癥狀。皮損以紅斑、斑塊和結(jié)節(jié)為主,也可表現(xiàn)為色素減退斑、淺色斑或潰瘍。常無任何自覺癥狀。對稱分布,以面、部為多見,但其他部位亦可累及。嚴(yán)重者面部損害類似瘤型麻風(fēng)的“獅面”。病程極慢。
本病確診主要依靠從潰瘍病變的周圍或基底部刮取組織,或從病變結(jié)節(jié)處抽出組織液,染色鏡檢原蟲。也可經(jīng)培養(yǎng)、查鞭毛體而確診。因本病血液、骨髓、淋巴結(jié)內(nèi)并無原蟲,并不引起貧血、白細(xì)胞減少等,故用于黑熱病的其他診斷方法均不適用于本病的診斷。

 

本病有時(shí)診斷較難,易漏診,臨床上應(yīng)與麻風(fēng)、紅斑狼瘡、酒渣鼻、蕈樣肉芽腫、黃色瘤、皮膚結(jié)核、結(jié)節(jié)性梅毒疹、結(jié)節(jié)病等相鑒別。

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    成都市新都區(qū)人民醫(yī)院
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