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小兒慢性腎功能衰竭別名:小兒慢性腎衰

(一)小兒慢性腎功能衰竭及血液透析的護理
1、營養(yǎng)的管理
保守治療的營養(yǎng)管理,主要根據(jù)血清肌酐、尿素氮(BUN)的水平來調(diào)整所需食物量,護士每日必須詳細記載飲食攝入量,以供醫(yī)生計算每日攝入蛋白質(zhì)量及熱卡。攝入的蛋白質(zhì)量,應(yīng)能保證患兒生長,而又應(yīng)使BUN(35mmol/L,血P20mmol/L,K<5。5mmol/L,2.0g/kg,而血透為1.5g/kg)。CRF的患兒宜低鹽飲食,攝入干餐和塊餐食物。成長中的兒童,一般通過測量體重來了解水?dāng)z入。
2、 限制鉀
CRF常常伴有高血鉀,要求護士向家長宣傳含鉀高的水果和蔬菜,以避免過多攝取。
3、嚴(yán)密隔離,預(yù)防感染
盡量避免到公共場所。住院患兒住單間,房間每日通風(fēng)兩次。每晚行紫外線消毒,減少干燥,內(nèi)衣柔軟,清潔。
4、心理護理
在護理工作中要關(guān)心體貼家屬及兒童,語言上要謹(jǐn)慎、熱情,必要時通過介紹或參加其他患者治療情況,使患兒及家屬消除顧慮,積極配合,使疾病早些得到控制。
(二)預(yù)防
積極防治各種可以引發(fā)CRF的原發(fā)病因,如慢性腎炎、腎盂腎炎等。已發(fā)生腎臟損害者,需積極防治感染,控制高血壓,避免用腎毒性藥物,同時注意合理飲食和休息,以有效阻止病情進展,促進病情恢復(fù)。

 

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    中山大學(xué)第六醫(yī)院
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    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    上海市兒童醫(yī)院
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    上海市兒童醫(yī)院
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    首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
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    鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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