腎功能衰竭

腎功能衰竭的檢查：

血清肌酐血清尿素尿液雌三醇尿總氮急性腎功能衰竭診斷試驗(yàn) 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（UNAG）維生素A醇結(jié)合蛋白

一.實(shí)驗(yàn)室檢查
1.尿液檢查
尿常規(guī)蛋白一般為>2.0g/L，晚期腎功能損害明顯時(shí)尿蛋白反見減少。晨尿比重降低至1.018以下，或固定在1.010左右。
因CRF時(shí)均有貧血，故血常規(guī)檢查對(duì)CRF有重要提示作用。其他檢查包括血漿總蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值測定;血電解質(zhì)(HCO3--、K 、Na 、Ca 、Mg2 、P3 等)水平測定。
血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升，尿液濃縮-稀釋功能測定提示內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)下降。
4.肝功能及乙肝兩對(duì)半檢查
5.血清免疫學(xué)檢查
包括血清IgA，IgM，IgG，補(bǔ)體C3，補(bǔ)體C4，T淋巴細(xì)胞亞群，B淋巴細(xì)胞群CD4 /CD8比值等。
6.營養(yǎng)不良指標(biāo)檢測
測定血清總蛋白、血清白蛋白、血清轉(zhuǎn)鐵素白和低分子量蛋白。極低水平的膽固醇也被認(rèn)為是營養(yǎng)不良的指標(biāo)。
二、影像學(xué)檢查
1.腎臟B超
腎皮質(zhì)厚度<1.5cm，判斷CRF優(yōu)于以腎臟大小為標(biāo)準(zhǔn)。如雙腎萎縮，支持終末期診斷。
2.其他
常規(guī)做心電圖、X線胸片、骨片及胃鏡檢查，以及某些特殊檢查如X線造影、放射性核素腎掃描、CT和磁共振等對(duì)確定腎臟的外形、大小及有無尿路梗阻、積水、結(jié)石、囊腫和腫瘤等有幫助。