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風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全

風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全 的檢查:

心電圖 二維超聲心動(dòng)圖 多普勒超聲心動(dòng)圖 M型超聲心動(dòng)圖(ME) 心血管造影 經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE) 選擇性心血管造影

1.心電圖檢查:較輕的病例心電圖可以正常。較重者則常顯示電軸左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和勞損。
2.x線檢查:左心房及左心室明顯擴(kuò)大。吞鋇X線檢查見食管受壓向后移位。
3. 超聲心動(dòng)圖檢查:M型檢查顯示二尖瓣大瓣曲線呈雙峰或單峰型,上升及下降速率均增快。左心室和左心房前后徑明顯增大。左房后壁出現(xiàn)明顯凹陷波。合并狹窄的病例則仍可顯示城墻垛樣長(zhǎng)方波。二維或切面超聲心動(dòng)圖可直接顯示心臟收縮時(shí)二尖瓣瓣口未能完全閉合。超聲多普勒檢測(cè)示舒張期血液湍流,可估計(jì)關(guān)閉不全的輕重程度。
4.心導(dǎo)管檢查:右心導(dǎo)管檢查可顯示肺動(dòng)脈和肺毛細(xì)血管壓力升高,心排血指數(shù)降低。
5.左心室造影:于左心室內(nèi)注入造影劑,心臟收縮時(shí)可以見到造影劑返流入左心房。關(guān)閉不全程度重者造影返流量多。但左心室排血分?jǐn)?shù)降低。

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