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血胸別名:胸膜腔積血

血胸 的檢查:

胸腔積液檢查 胸部B超 胸部MRI 肺活檢 血常規(guī) 胸部平片 脈沖震蕩肺功能(IOS)

1.大量出血患者外周血紅細(xì)胞明顯下降。血紅蛋白也明顯下降。
2.X線胸片 積血量<200ml時,X線胸片也難作出診斷。積血量<500ml時,肋膈角變鈍,合并氣胸時可見肋膈角區(qū)有液平面,臥位攝片常被遺漏,應(yīng)行直立位攝片,并定時(損傷后6h,24h)做X線胸片隨訪。積血量在1000ml左右時,積液陰影達(dá)到肩胛下角平面。積血量超過1500ml時積液陰影超過肺門水平,甚至顯示為全胸大片致密陰影和縱隔移位。
3.超聲檢查 可看到液平段。胸腔穿刺抽得不凝固血液時則可確定診斷,在凝固性血胸時不易抽得血液或抽出的量很少,但內(nèi)出血癥狀加重,X線胸片示積液量增多。另外,在臨床癥狀嚴(yán)重時,可以根據(jù)物理診斷檢查,直接先作胸腔穿刺來確立診斷,而不必等待或根本不能先作X線胸片檢查。

 

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