廣州管圓線蟲(chóng)病 的檢查：

胸部CT檢查 顱腦CT檢查 腦脊液細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù) 血常規(guī)

外周血液及腦脊液中嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多是其特點(diǎn)。
1.非特異性檢查
(1)血液：白細(xì)胞總數(shù)可在正常范圍，但以輕度升高為多，常超過(guò)10× 109/L。嗜酸性粒細(xì)胞增多，占0.08～0.37，常多于0.15。
(2)腦脊液：外觀清亮或稍黃濁，白細(xì)胞數(shù)升高，達(dá)(50～1400)×106/L，多核細(xì)胞與單核細(xì)胞大致各半，嗜酸性粒細(xì)胞占0.10～0.62。蛋白質(zhì)正?；蛏?，0.27～1.09g/L ，糖和氯化物多在正常范圍。
2.特異性檢查
(1)鏡檢病原體：可在患者的腦脊液中發(fā)現(xiàn)廣州管圓線蟲(chóng)的第四或第五期幼蟲(chóng)，檢出率為 10%～44%。曾在 1 例 2 歲患兒的腦脊液中檢出 44 條之多。肉眼觀察呈淡黃白色細(xì)棉線狀，長(zhǎng)1.3～4.5cm 。用顯微鏡觀察可見(jiàn)雄蟲(chóng)外觀黑白相間，尾端略向腹部彎曲，交合傘對(duì)稱(chēng)，呈腎形。雌蟲(chóng)尾端呈斜錐形。蟲(chóng)體角質(zhì)表皮透明光滑，可見(jiàn)微細(xì)橫紋，頭端略圓，前端有口囊，可見(jiàn)較短食管，可見(jiàn)神經(jīng)環(huán)、排泄孔。蟲(chóng)體后端可見(jiàn)淡黃色腸支、生殖器、陰門(mén)及肛孔。尾端較細(xì)長(zhǎng)，略呈斜錐形。有時(shí)，可在雌蟲(chóng)的子宮內(nèi)看見(jiàn)單細(xì)胞蟲(chóng)卵。
(2)特異性抗原檢測(cè)：以廣州管圓線蟲(chóng)坳制成抗原，免疫小鼠，分離其脾細(xì)胞，用細(xì)胞融合、克隆技術(shù)制備單克隆IgG抗體。用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELSA)檢測(cè)患者腦脊液及血清中廣州管圓線蟲(chóng)蝴的可溶性抗原。陽(yáng)性可作為明確診斷依據(jù)。腦脊液中廣州管圓線蟲(chóng)坳的可溶性抗原檢出率高于血清中的檢出率。在臺(tái)灣， Shth 等將廣州管圓線蟲(chóng)拗分子量為 91×l03 的可溶性抗原免疫小鼠，制備單克隆抗體，用于 ELSA 檢測(cè)腦脊液和血清中廣州管圓線蟲(chóng)蜘的抗原。結(jié)果，在 35 例臨床上診斷為廣州管圓線蟲(chóng)性腦膜腦炎的患者中，腦脊液檢測(cè) 100%陽(yáng)性，血清 89% (31/35)陽(yáng)性。而且，腦脊液的平均滴度較血清高。
(3)特異性抗體檢測(cè)：①間接熒光抗體試驗(yàn)(IFAT)：用廣州管圓線蟲(chóng)的蚴或成蟲(chóng)切片制成抗原載玻片，加入適當(dāng)稀釋度的患者血清后孵育，沖洗后加入用熒光素標(biāo)記的動(dòng)物抗人IgG或IgM抗體，孵育、沖洗后用熒光顯微鏡檢查。結(jié)果顯示，于感染后2周的特異性IgG抗體檢出率已達(dá)90%以上，感染后4周則均呈陽(yáng)性。血清中特異性IgM抗體陽(yáng)性提示為新近感染。血清特異性抗體陽(yáng)性，結(jié)合有關(guān)的流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可作出本病的明確診斷。②酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)：用廣州管圓線蟲(chóng)蚴或成蟲(chóng)經(jīng)超聲波碎裂制成可溶性抗原，檢測(cè)患者血清中特異性抗體。本檢測(cè)方法已較成熟，認(rèn)為是一種可用于臨床病例診斷的簡(jiǎn)便、快速、特異性強(qiáng)的檢測(cè)方法。經(jīng)改良的檢測(cè)方法有斑點(diǎn)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(Dot-ELISA)，抗生物素蛋白-生物素酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(AB-ELISA)，免疫酶染色試驗(yàn)(IEST)等。用ELISA檢測(cè)患者血清中特異性抗體是目前臨床實(shí)驗(yàn)室中最常用于本病診斷的免疫學(xué)方法。
1.頭顱 CT 或 MRI 檢查 CT與MRI可發(fā)現(xiàn)腦組織中有斑片狀改變，面積為 0.5～l.0cm2，邊界模糊、不整。
2.胸部 CT 檢查 肺組織中常有小結(jié)節(jié)病灶，多散在分布于兩肺的周邊部，小結(jié)節(jié)周?chē)誓ド安Ａ咏?rùn)性改變。
3.腦電圖檢查 患者的α波變慢較常見(jiàn)。