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鉤端螺旋體肺炎

鉤端螺旋體肺炎 的檢查:

血清學(xué)反應(yīng) 乳膠凝集試驗(yàn)

1.外周血象白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞數(shù)正?;蜉p度升高。血中轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素增高。
2.病原體檢查 鉤端螺旋體病的間接熒光抗體染色采用黑底熒光法鏡下直接查找,發(fā)病10天內(nèi)可從血液或腦脊液中分離出鉤端螺旋體,第2周尿中可檢出病原體。用熒光抗體染色法及甲苯藍(lán)染色等方法直接鏡檢,陽性率達(dá)50%,有助于早期診斷,將患者的血液或其他體液接種于動物,分離到病原體,可確診。
3.血清學(xué)試驗(yàn) 凝溶試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)測定特異的抗體有較高的特異性和敏感性。凝集素一般在病后7~8天出現(xiàn),以1∶400效價(jià)為陽性,可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。間隔2周雙份血清效價(jià)增高4倍以上為陽性,近年通過PCR方法可在該病早期診斷鉤端螺旋體病。
X線表現(xiàn)輕癥者有肺部模糊的網(wǎng)狀陰影或肺紋理紊亂增粗,病變廣泛。中度者雙肺呈小點(diǎn)狀或雪花小片影,密度低,邊界模糊,可有部分融合成2cm大小的陰影。

 

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