中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變別名：中滲
中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變 的檢查：
血象檢查、結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)、組織胞質(zhì)菌素皮內(nèi)試驗(yàn)以及弓形蟲(chóng)紅細(xì)胞凝聚反應(yīng)、梅毒VORL及TPHA等血液檢查是必要的，但多數(shù)病例可能仍無(wú)法確定病因而只能給予對(duì)癥治療。
1.胸部X射線攝片。
2.眼底及熒光造影所見(jiàn) 本病整個(gè)病程可分為3期：
(1)活動(dòng)期：裂隙燈顯微鏡加前置鏡或接觸鏡檢查后部玻璃體，部分病例在檢查者經(jīng)暗適應(yīng)后可見(jiàn)極其輕微的塵埃狀或線結(jié)狀灰白色混濁。檢眼鏡下，在黃斑中央或其附近有灰白色圓形或類圓形滲出性病灶，大小為1/2～1PD，微微隆起，境界欠清。滲出病灶周?chē)袖忼X形的環(huán)狀或眉月?tīng)畛鲅?圖1)。FFA可見(jiàn)灰白色滲出病灶內(nèi)在動(dòng)脈期開(kāi)始已顯熒光，呈輻射狀或顆粒狀，并迅速擴(kuò)大增強(qiáng)成強(qiáng)熒光斑，直至造影晚期仍持續(xù)不退，提示視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層下有新生血管存在。病灶周?chē)鲅師晒庹诒?圖2A，B)。
(2)恢復(fù)期：滲出病灶處視網(wǎng)膜水腫減退，境界比活動(dòng)期略感清晰，周緣出血消失。出現(xiàn)色素脫失及色素增生(圖3)。FFA動(dòng)脈期出現(xiàn)與灰白色病灶及其周?chē)撋貐^(qū)大小一致的熒光，逐漸增強(qiáng)并略有擴(kuò)大。
(3)瘢痕期：病灶面視網(wǎng)膜水腫消失，成為境界清楚的灰白色斑塊。FFA動(dòng)脈期出現(xiàn)與瘢痕病灶一致的熒光斑，周?chē)蛏卦錾袩晒庋谏w，其外更有輪狀透見(jiàn)熒光。病灶處熒光逐漸增強(qiáng)，但不擴(kuò)大。
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