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后天性視網(wǎng)膜劈裂別名:老年性視網(wǎng)膜劈裂癥

后天性視網(wǎng)膜劈裂

本病發(fā)病的基礎(chǔ)是周邊微小囊樣變性(peripheral micro-cystoid degeneration)。鋸齒緣鄰近處視網(wǎng)膜外叢狀層有一種病理標(biāo)本上稱為Blessing-Iwanoff腔的小囊泡存在。這種小囊泡在雙目間接檢眼鏡或三面鏡下呈灰白色混濁斑點(diǎn),隨年齡增長(zhǎng)緩慢擴(kuò)大并相互融合,使外層與內(nèi)核層之間劈裂而形成大囊腔。囊腔內(nèi)壁(內(nèi)層)因神經(jīng)成分變性消失而變薄,最后僅剩內(nèi)境界膜及神經(jīng)膠質(zhì)(gliar);外壁(外層)殘留視細(xì)胞層及色素上皮層。病程發(fā)展中,囊腔繼續(xù)擴(kuò)大,囊腔與囊腔之間保留有以Müller細(xì)胞為主的神經(jīng)膠質(zhì)組織,成為維系內(nèi)外壁的柱狀索(neural pillars)。柱狀條索斷裂后,殘端附著于內(nèi)壁的內(nèi)面。內(nèi)外壁間囊樣腔內(nèi),有透明的粘液貯留。粘液為沾多糖酸(mucopolysacchric acid)。

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