卵巢硬化性間質(zhì)瘤

(一)發(fā)病原因
病因尚不清楚。但在遺傳學方面從細胞水平上已發(fā)現(xiàn)染色體數(shù)目和結構的異常;在分子水平上，發(fā)現(xiàn)了某些癌基因及抑癌基因的作用。
(二)發(fā)病機制
1.大體檢查 腫瘤單側，結節(jié)或分葉狀，包膜完整，表面光滑，實性，質(zhì)韌。腫瘤直徑1.5～17cm，多為6～7cm。切面實性，部分呈編織狀，黃、白小灶相間。常見水腫、黏液變，囊性變，囊腔由蜂窩狀至數(shù)厘米不等，囊內(nèi)為漿液或黏液。
2.顯微鏡下檢查 其組織結構有如下特征：
(1)由于腫瘤被膠原或水腫的纖維結締組織分隔，形成了結節(jié)或假小葉結構。
(2)瘤細胞大小不一，形態(tài)多樣化。有圓形、多角形的上皮樣細胞，卵圓形纖維母細胞樣細胞及梭形細胞。瘤細胞混雜成巢、成索，分布在結節(jié)或假小葉內(nèi)。
(3)瘤細胞形成的巢、索間有豐富的薄壁血管。
(4)上皮樣瘤細胞核圓形、腎形或梭形，偶見核仁。核分裂≤1/10HPFs，個別腫瘤可達3～4/10HPFs。瘤細胞胞質(zhì)透明或空泡、泡沫狀或顆粒狀，其中以核位于中央的空泡狀瘤細胞和核偏于一側的印戒樣瘤細胞最具診斷價值。
(5)部分間質(zhì)纖維化玻璃樣變明顯。
3.組織化學 網(wǎng)織纖維染色顯示網(wǎng)織纖維包繞單個或數(shù)個細胞。脂肪染色多為陽性，黏液和PAS染色陰性。