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小兒閱讀障礙別名:小兒發(fā)育性閱讀障礙

小兒閱讀障礙

(一)發(fā)病原因
本癥的學(xué)習(xí)障礙表現(xiàn)在信息加工過(guò)程中,出現(xiàn)感知覺、表象、抽象等認(rèn)識(shí)的偏異,聽覺和視覺兩方面的記憶,任何一方面障礙均可導(dǎo)致閱讀問(wèn)題。
臨床觀察及流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn):閱讀困難有家族傾向。Sysvia等發(fā)現(xiàn):閱讀困難的發(fā)病率為45%以上;雙生子的研究也顯示同卵雙生的同病率比異卵雙生高,有報(bào)道其比率為87%∶24%。
(二)發(fā)病機(jī)制
基因連鎖分析提示:在第15對(duì)染色體上存在有以常染色體顯示方式遺傳的基因位點(diǎn);也有報(bào)道在第6位染色體上的基因位點(diǎn)。也有學(xué)者采用雙耳分聽技術(shù)、電生理方法、皮質(zhì)血流分析,透示器半邊視野等方法研究腦功能側(cè)化,發(fā)現(xiàn):閱讀困難兒童有腦結(jié)構(gòu)側(cè)化異常,可能為胎兒血內(nèi)睪酮水平異常導(dǎo)致發(fā)育異常。還有學(xué)者認(rèn)為:該類兒童文字系統(tǒng)處理的環(huán)節(jié)中,出現(xiàn)異?;蛉毕?或者是識(shí)字模式異?;蚴钦Z(yǔ)言通路異常。還有一部分是認(rèn)知方式或空間知覺障礙。也有人認(rèn)為是內(nèi)耳前庭功能失調(diào)所致。父母和家庭的負(fù)性生活事件可以加重此類問(wèn)題。

 

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    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
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    成都市婦女兒童中心醫(yī)院
    神經(jīng)內(nèi)科
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