先天性梅毒別名：胎傳梅毒
先天性梅毒
(一)發(fā)病原因
1.傳染源 傳染源是現(xiàn)癥梅毒患者及隱性梅毒孕婦。梅毒螺旋體可通過完整的皮膚或黏膜進(jìn)入體內(nèi)。早期梅毒皮膚黏膜損害的分泌物中含有大量的病原體，有很強(qiáng)的傳染性，隨著病程的進(jìn)展傳染性越來越小，通過直接或間接接觸而受染的情況較少見。
2.傳播途徑 胎盤途徑是先天性梅毒的主要傳播途徑。梅毒螺旋體可以在妊娠4個(gè)月后由于絨毛膜細(xì)胞滋養(yǎng)層的萎縮，通過胎盤使胎兒受染。近幾年通過電子顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)，梅毒螺旋體在妊娠早、中、晚期均能通過胎盤感染胎兒。
(二)發(fā)病機(jī)制
人群對(duì)梅毒普遍易感。至今對(duì)梅毒的致病機(jī)制仍不十分清楚。梅毒螺旋體自母體內(nèi)通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)后，在胎兒的肝、脾、腎上腺等內(nèi)臟組織中大量繁殖，釋放入血，可引起皮膚、黏膜、骨骼、血液、內(nèi)臟等病變，嚴(yán)重者可致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)。主要病理改變有血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、增生，致管腔閉塞，遠(yuǎn)端局部壞死或干酪樣改變，或纖維組織增生形成瘢痕，使器官結(jié)構(gòu)和功能受損。
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