支氣管結(jié)石別名：支氣管結(jié)石病
支氣管結(jié)石
(一)發(fā)病原因
形成結(jié)石的原因有：
1.異物吸引或感染分泌物構(gòu)成結(jié)石的核心，外被鈣鹽沉積而逐步形成結(jié)石。
2.肺門淋巴結(jié)鈣化或肺內(nèi)鈣化灶侵蝕支氣管并進(jìn)入支氣管腔內(nèi)形成，臨床最多見。
3.支氣管軟骨脫落后進(jìn)入支氣管腔內(nèi)形成。
(二)發(fā)病機(jī)制
支氣管結(jié)石通常來源于鈣化的淋巴結(jié)，鈣鹽在淋巴結(jié)的沉積繼發(fā)于急性感染，由于支氣管不斷地呼吸運(yùn)動(dòng)，已鈣化的淋巴結(jié)最終潰爛或侵襲支氣管壁，如果這一過程得以持續(xù)，淋巴結(jié)可能最終引起支氣管狹窄，使遠(yuǎn)端肺感染、支氣管擴(kuò)張或支氣管完全梗阻，使遠(yuǎn)端肺不張。這些淋巴結(jié)也可侵襲鄰近的血管，通常是肺動(dòng)脈，也可侵襲到食管內(nèi)，造成支氣管食管瘺，許多淋巴結(jié)組織胞質(zhì)菌病的病人，支氣管結(jié)石的形態(tài)有助于揭示侵襲的過程，其有銳利和狹窄的骨化環(huán)。多數(shù)支氣管結(jié)石的病人發(fā)生在右側(cè)，因?yàn)橛覀?cè)有更多的和更特殊解剖部位的淋巴結(jié)。
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