性病相關性胃腸道感染

(一)發(fā)病原因
引起性病的病原體包括淋球菌、梅毒螺旋體、HIV(人類免疫缺陷病毒，human immunodeficiency virus)、肝炎病毒、支原體及衣原體等。女性直腸淋病可來源于自身泌尿生殖道，通過灌腸或肛溫計感染或直接從陰道傳播，但絕大多數直腸淋病由肛交感染。梅毒螺旋體、HIV、肝炎病毒所致胃腸道癥狀主要繼發(fā)于性病本身。口肛接觸者可互相傳播沙門菌、志賀菌、腸道阿米巴病、鏈球菌或空腸彎曲菌等，引起消化道癥狀。
(二)發(fā)病機制
推測AIDS的可能發(fā)病機制是：當某一個體被HIV感染后，在感染初期，機體對HIV產生了極好的免疫反應，高毒力、高表達HIV克隆被抑制或清除，且由于感染的細胞數量尚少，因而沒有造成CD4+T細胞數量的明顯變化。但隱藏在淋巴細胞、單核巨噬細胞內的HIV變異株和整合的前病毒未受到免疫攻擊而潛伏下來。在以后的某一時候，由于某些因素激活這些細胞后，潛伏在細胞內的HIV以及前病毒開始轉錄和復制，不斷產生較高毒力的HIV變異株，在上述致CD4+T細胞減少的機制參與下，使CD4+T細胞迅速減少及耗竭，導致整個免疫系統(tǒng)崩潰，感染者迅速發(fā)展成AIDS患者。

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