十二指腸靜脈曲張別名：十二指腸靜脈曲張病
十二指腸靜脈曲張
(一)發(fā)病原因
肝硬化、門靜脈高壓、肝外門靜脈閉塞、血管畸形等為十二指腸靜脈曲張的病因，靜脈曲張的走行因病因而異，在歐美肝外門靜脈閉塞的發(fā)生率高。
(二)發(fā)病機制
在肝外門靜脈高壓或門靜脈某一分支栓塞時，門靜脈血流可經(jīng)胃結(jié)腸支和腸系膜上靜脈的分支到胰十二指腸靜脈，再經(jīng)十二指腸后上靜脈、幽門或胃網(wǎng)膜右靜脈回流到門靜脈，故易致十二指腸靜脈曲張出血。日本報道由肝硬化引起的門靜脈高壓者占多數(shù)。肝硬化引起的門靜脈高壓，腸系膜上靜脈的血流可經(jīng)腹腔后靜脈流入下腔靜脈，在伴隨脾靜脈閉塞者，往往以胃網(wǎng)膜靜脈作為胃十二指腸靜脈、胰十二指腸靜脈的側(cè)支循環(huán)，因而以上靜脈多能看到血管擴張。少見的病例從胰十二指腸靜脈到肝內(nèi)異常血管間有蛇行曲張靜脈，由異常血管至臍旁靜脈間形成分流。
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