中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎別名：孤立性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎
中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎
(一)發(fā)病原因
中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎的病因還不甚清楚。推測可能與病毒的感染有關(guān)，文獻報道，在患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎的患者中，發(fā)現(xiàn)了與乙型肝炎病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、HIV等有關(guān)的病毒感染的血清學(xué)檢查證據(jù)，這些證據(jù)支持病毒可能參與了原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎的發(fā)病。
(二)發(fā)病機制
有報告推測病原體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎的發(fā)病中，可能通過3個不同的途徑發(fā)生作用：①通過其直接的毒性影響或感染血管組織;②通過免疫機制;③通過上述兩方面的綜合作用。
但中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎的血管損害的確切機制仍不甚清楚，并沒有直接證據(jù)支持免疫復(fù)合物的介導(dǎo)作用，推測可能是病原體直接影響血管組織，或更可能是病毒-血管細(xì)胞間的相互作用，使之自身結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而繼發(fā)免疫破壞。臨床觀察免疫抑制治療可改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎患者的癥狀與病程，也支持中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎的發(fā)病可能是一種免疫刺激機制。
主要病理改變：不同的中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎患者的病理改變有很大程度的差異。
腦部的病理改變最多見是多發(fā)性的梗死灶或出血灶，偶爾可見到大面積的梗死灶或出血灶，很少見到腦疝(鉤回或小腦扁桃體疝)的形成。
腦與脊髓的血管包括較大的顱內(nèi)血管、頸內(nèi)動脈及椎動脈均可受累，但以軟腦膜上無名小血管最易受累。動脈受累較明顯，受累的血管出現(xiàn)節(jié)段性壞死或肉芽腫性血管炎，血管呈明顯的炎癥反應(yīng)，主要累及血管的中層和外膜，常見有淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、組織細(xì)胞及漿細(xì)胞的浸潤，偶爾可見到巨細(xì)胞(Langhans巨細(xì)胞)為主的浸潤。很少見到動脈周圍的炎性反應(yīng)及纖維壞死。一般不出現(xiàn)多核巨細(xì)胞的浸潤。
推薦藥店
中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎找問答
暫無相關(guān)問答！
中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎找藥品
暫無相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無相關(guān)用藥指導(dǎo)！
中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎找資訊
暫無相關(guān)資訊！
中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎找醫(yī)生
更多 >-
鄭天衡 副主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院分院
神經(jīng)內(nèi)科 -
北京友誼醫(yī)院
神經(jīng)外科 -
北京積水潭醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科 -
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院
神經(jīng)內(nèi)科 -
鄭州市第五人民醫(yī)院
醫(yī)學(xué)影像學(xué) -
成都市第二人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科 -
重慶市第十三人民醫(yī)院
檢驗科 -
重慶市第五人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
中樞神經(jīng)系統(tǒng)肉芽腫性血管炎找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 北京友誼醫(yī)院 西城區(qū) 三級甲等
- 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院 青浦區(qū) 三級甲等
- 上海市第一人民醫(yī)院分院 虹口區(qū) 二級甲等
- 北京積水潭醫(yī)院 西城區(qū) 三級甲等
- 鄭州市第五人民醫(yī)院 鄭州市 三級甲等
- 成都市第二人民醫(yī)院 錦江區(qū) 三級甲等
- 吉林省人民醫(yī)院 長春市 三級甲等
- 重慶市第十三人民醫(yī)院 九龍坡區(qū) 二級甲等
