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異源內(nèi)分泌綜合征別名:伴瘤內(nèi)分泌綜合征

異源內(nèi)分泌綜合征

本綜合征的發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,現(xiàn)有下述假說(shuō)。
(一)抑制基因的脫落與易位 正常細(xì)胞的DNA密碼受抑制基因的調(diào)節(jié),僅有關(guān)的DNA受正常激活而轉(zhuǎn)錄形成mRNA,并表達(dá)正?;虍a(chǎn)物。但當(dāng)形成惡性細(xì)胞時(shí)抑制基因在突變時(shí)脫落或易位,因而正常時(shí)受抑制的DNA密碼即可脫抑制而表達(dá)相應(yīng)產(chǎn)物(包括激素)。
(二)APUD細(xì)胞學(xué)說(shuō) 可分泌異源多肽激素的腫瘤都是起源于外胚層神經(jīng)嵴干細(xì)胞,這類細(xì)胞具有攝取胺或其前體并能脫羧(amine and/or amine precursor uptake and decarboxylation)的生化特性,故稱APUD細(xì)胞。它們本身即具有可表達(dá)各種肽類激素和生物活性胺類物質(zhì)的基因,但正常時(shí)量極微小,相應(yīng)的基因處于抑制狀態(tài)。這類非內(nèi)分泌細(xì)胞正常時(shí)可分泌微量激素,可視作為低等生物自分泌或旁分泌信息傳遞系統(tǒng)的殘余。隨著生物進(jìn)化,內(nèi)分泌腺已分化形成了獨(dú)特組織,并且有相應(yīng)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。非內(nèi)分泌細(xì)胞也隨著分化而失去激素分泌功能,有關(guān)基因處于抑制狀態(tài),一旦形成癌細(xì)胞則可回復(fù)原始的自分泌特性,大量產(chǎn)生相應(yīng)肽類或胺類活性物質(zhì)。

 

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
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