肱骨骨折
肱骨骨折
一、病因：
肱骨骨折可由暴力或間接暴力引起，直接暴力常由外側(cè)打擊肱骨干中份，致橫形或粉碎形骨折，間接暴力常由于手部著地或肘部著地，力向上傳導(dǎo)，加上身體傾倒所產(chǎn)生的剪式應(yīng)力，導(dǎo)致中下三分之一骨折 有時(shí)因投擲運(yùn)動(dòng)或“掰腕”也可導(dǎo)致中三分之一骨折。
二、發(fā)病機(jī)制：
骨端的移位取決于外力作用的大小，方向，骨折的部位和肌肉牽拉方面等，在三角肌止點(diǎn)以上的骨折，近折端受胸大肌、背闊肌、大圓肌的牽拉而向內(nèi)、向前移位，遠(yuǎn)折端因三角肌、椽肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌的牽拉而向外、向近端移位，當(dāng)骨折線位于三角肌止點(diǎn)以下時(shí)，近折端由于三角肌的牽拉而向外、向近端移位，當(dāng)骨折線位于三角肌止點(diǎn)以下時(shí)近折端由于三角肌的牽拉而向前、外移位，遠(yuǎn)折端因肱二頭肌、肱三頭肌的牽拉而向近端移位，無(wú)論骨折發(fā)生在哪一段，在體弱病人，由于肢體的重力作用或不恰當(dāng)?shù)耐夤潭ㄎ锏闹亓?，和引起骨折端分離移位或旋轉(zhuǎn)畸形，肱骨干下三分之一骨折的移位方向于暴力作用的方向、前臂和肘關(guān)節(jié)所處的位置有關(guān)，大多數(shù)有成角、短縮及旋轉(zhuǎn)畸形。
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