甲狀腺結(jié)節(jié)一定要開刀嗎？甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的危害！

2018-01-23 來(lái)源：太原市中心醫(yī)院第三醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在現(xiàn)代科技還沒有這么發(fā)達(dá)以前，盲目使用手術(shù)切除“甲狀腺結(jié)節(jié)”，經(jīng)統(tǒng)計(jì)病例證明手術(shù)治療“甲狀腺結(jié)節(jié)”不僅有風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。我們來(lái)看看手術(shù)切除結(jié)節(jié)都有什么危害：

　　甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病相信大家已經(jīng)不是很陌生了，這種病情有很多的治療方法。手術(shù)治療、藥物治療、同位素治療、靶向治療等。

　　在現(xiàn)代科技還沒有這么發(fā)達(dá)以前，盲目使用手術(shù)切除“甲狀腺結(jié)節(jié)”，經(jīng)統(tǒng)計(jì)病例證明手術(shù)治療“甲狀腺結(jié)節(jié)”不僅有風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。我們來(lái)看看手術(shù)切除結(jié)節(jié)都有什么危害：

　　1、易復(fù)發(fā)

　　良性甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后很容易復(fù)發(fā)，這是因?yàn)槿绻中g(shù)切除范圍不夠徹底，則極有可能殘留增生的甲狀腺組織和微小結(jié)節(jié)，而術(shù)后甲狀腺素制劑的抑制治療對(duì)殘留的病變組織影響有限，所以術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。

　　2、術(shù)后影響因素多、創(chuàng)口大

　　甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后說(shuō)話會(huì)比較吃力，這主要是因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)手術(shù)時(shí)為了避免損傷喉返神經(jīng)，往往對(duì)它進(jìn)行解剖，這樣可能會(huì)引起喉返神經(jīng)的水腫或影響它的血供，以至于會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話比較吃力的現(xiàn)象。

　　3、容易留有后遺癥

　　甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后會(huì)出現(xiàn)手腳發(fā)麻的現(xiàn)象，這主要是由于甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中必須切斷某些血管，造成甲狀旁腺血供受影響所致。

　　4、創(chuàng)口不易恢復(fù)

　　甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后切口會(huì)腫脹發(fā)硬，甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)要大范圍地分離切口上下的皮瓣，易造成切口周圍組織的水腫。特別是那些中老年婦女，因?yàn)槠つw比較松弛而且脂肪組織較多，故切口很容易水腫。

　　5、創(chuàng)口過(guò)大影響其他功能運(yùn)行

　　甲狀腺手術(shù)后吞咽會(huì)有牽拉感甚至咳嗽，這與甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后正常的疤痕收縮反應(yīng)有關(guān)。雖然甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后頸部?jī)H有一條線樣的疤痕，但實(shí)際的手術(shù)創(chuàng)面要比這一疤痕大得多。這一創(chuàng)面與頸部的切口一樣需要經(jīng)過(guò)正常的疤痕反應(yīng)才能復(fù)原。疤痕反應(yīng)過(guò)程會(huì)收縮，牽拉創(chuàng)面附近的氣管，造成吞咽時(shí)的牽拉感,甚至?xí)碳夤芤l(fā)咳嗽。

　　由于手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)容易有以上后遺癥，所以現(xiàn)在，如果結(jié)節(jié)沒有一下狀況我們都不會(huì)建議通過(guò)手術(shù)來(lái)切除結(jié)節(jié)：

　　結(jié)節(jié)體積較大；

　　結(jié)節(jié)是惡性；

　　結(jié)節(jié)為囊性腫瘤；

　　結(jié)節(jié)已經(jīng)壓迫到其他功能運(yùn)行.

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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