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經常聽到自己的骨頭響 是骨質疏松的癥狀嗎

2014-10-09 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨質疏松癥是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。

  運動時常能聽到有人發(fā)出"嘎嘎"的聲響,比如蹲起時膝關節(jié)有響音,走路時髖關節(jié)發(fā)出輕輕的"嘎嘎"聲,轉脖子頸椎有聲音,攥手指聽到手指有聲音……這些聲音人們通常稱之為"彈響"。

  一般來說,僅有彈響、外表不紅不腫,也不感到疼痛,不伴活動障礙者屬于生理性彈響,不需要特別處理,也不必為此過于惶恐不安。關節(jié)活動時,關節(jié)面之間、軟骨墊與關節(jié)面之間、肌腱和關節(jié)囊之間等,總會發(fā)生摩擦而發(fā)出聲音。在大部分人身上,這種聲響不明顯,而在有些人身上則聽起來比較清楚。特別是那些久坐的人,關節(jié)間產生的潤滑液少,加大了關節(jié)摩擦的損耗,更容易聽到彈響了。當伴有疼痛或關節(jié)活動受限時,需要到醫(yī)院就診,以確定是否是關節(jié)錯位或關節(jié)受損。

  像教師、編輯、秘書、電腦錄入員等這些常年伏案工作的人時常會抱怨頸椎"彈響",彈響的出現(xiàn)恰恰在提醒人們不要同一姿勢維持過久,而要多加鍛煉。最好15-30分鐘稍微起來活動一下。

  許多人都有這樣的經驗:握拳時,指節(jié)忽然會發(fā)出「叭」的聲音,有人甚至樂此不疲,無聊或緊張時,輪流把指節(jié)握得「叭答、叭答」響。

  也有人只要上、下樓梯,膝關節(jié)就有節(jié)奏的「嘎、嘎」響;有的是腳跟一拱直就「啪」一聲巨響;有人甚至連伸個懶腰、打個哈欠,頸背或牙關(顳頷關節(jié))就會發(fā)出聲音!這到底是怎么回事?

  關節(jié)會發(fā)出聲音,乍聽下似乎很新鮮,不過,以物理學觀點來看,關節(jié)的動作不外是滑動(如膝之初彎)、滾動、磨動(旋轉)等,這些都不脫機械原理,自然會因摩擦、振動而產生聲音,只因關節(jié)腔完密的封閉,以及關節(jié)滑液有效滑潤,聲音小到聽不到。

  事實上,關節(jié)發(fā)出的聲音可用麥克風放大并記錄聲波,多年前,國內即有醫(yī)師研發(fā)出關節(jié)的聲波記錄儀,可用于臨床上,「聽」出膝關節(jié)的病變。關節(jié)聲音之大,有時會嚇人一跳。

  最近一些研究有了答案。原來,當關節(jié)初「動」時,肌腱的作用力(如拉力等)會瞬間先使關節(jié)產生形變,最多可增大至7%,形變產生關節(jié)腔負壓。這負壓雖微,但足以使關節(jié)囊凹陷(被吸入),使溶于滑液內的氮氣、氧氣、二氧化碳等氣體,部分氣化成氣泡。

  動作將完成之際,氣泡及滑液受壓縮,即像開香檳似「叭」一聲,把凹陷的關節(jié)囊給彈回去,回復原形,氣體又再度溶回液中。也因氣體回溶需要時間,所以指節(jié)響聲雖可周而復始,卻無法連發(fā)。

  研究雖指出這些響聲不足以造成軟骨傷害(能量不到可傷害軟骨的15%),不必為此擔心,不過另一項長達35年、針對350位長期扳響指節(jié)者的追蹤,卻發(fā)現(xiàn)這些人普遍有指節(jié)變大、抓握力卻變弱的問題。由此看來,樂此不疲的仁兄,應該有所節(jié)制才好。

  當然,除此機轉外,膝關節(jié)、踝關節(jié)或背部發(fā)出聲音,也可能是繃緊的肌腱在關節(jié)運動時,先稍有「走」位,再彈回原位;或是與關節(jié)隆突處有較大的磨擦,而發(fā)出響聲,若未伴隨紅腫熱痛,一般應無大礙。

  目前也知道,正常關節(jié)在休止狀況下是負壓的。當關節(jié)發(fā)炎,腔壓升高,除了疼痛,也對軟骨細胞存活不利,反之,四頭肌的縮收運動,會降低膝壓,有利于減緩關節(jié)退化。因此,能作適當?shù)募‰焐煺惯\動降低關節(jié)腔壓,理論上應當可以有效改善關節(jié)退化,瑜伽的某些動作,或許與此不謀而合。

  至于因關節(jié)退化、病變,如退化性關節(jié)炎、軟骨潰壞、膝關節(jié)半月軟骨破裂等,所發(fā)出的聲音通常都伴有其它癥狀及病理變化,非本文所述之關節(jié)響聲,不可混淆,仍應循正軌求醫(yī)以免延誤。

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