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中風(fēng)后要小心肩手綜合征 不及時治療或致殘

2014-07-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腦中風(fēng)患者發(fā)病后數(shù)月內(nèi),常會出現(xiàn)肩痛伴或伴有手腫痛,大家誤以為是肩周炎、風(fēng)濕、深靜脈血栓等疾病。其實,這是肩手綜合征的癥狀,是中風(fēng)的并發(fā)癥,如不及時治療會令手的功能全部喪失。

  中風(fēng)后的患者常會出現(xiàn)肩痛伴或伴有手腫痛,大家會誤認為是肩周炎、風(fēng)濕、深靜脈血栓等疾病,住院期間出現(xiàn)時患者會以為治療效果差,甚至指責(zé)醫(yī)生水平差。其實這是中風(fēng)后的一種并發(fā)癥,叫做肩手綜合征,嚴重影響功能恢復(fù)。

  肩手綜合征的癥狀主要發(fā)生在癱瘓側(cè)肢體,但也可發(fā)生于健側(cè),多表現(xiàn)為肩、手指、肘關(guān)節(jié)疼痛;手的運動功能受限,手指、腕關(guān)節(jié)部腫脹,皮膚變薄、僵硬、多汗、冷感等。多發(fā)于卒中后1~3個月,最早可能在發(fā)病后第3天發(fā)生,最遲則為6個月。

  肩手綜合征一旦發(fā)生,將嚴重妨礙康復(fù),如不及時治療,會導(dǎo)致手和手指變形,使手的功能全部喪失,應(yīng)及早進行治療。

  中風(fēng)患者避免病情加重,要注意以下幾點:

  保持患側(cè)上肢處于良肢位。在任何體位都應(yīng)避免腕關(guān)節(jié)屈曲,切忌受壓。仰臥時,患側(cè)肩胛下墊小枕頭,肘關(guān)節(jié)和手指要伸直,腕關(guān)節(jié)可適當(dāng)背伸?;紓?cè)臥位時,患側(cè)上肢應(yīng)向前伸展,與軀干成直角,肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和手指要伸直。健側(cè)臥位時,患側(cè)上肢下墊枕上舉約100度角。坐著時可把上肢放于小桌上,站立或行走時應(yīng)使用肩帶,避免患肢處于懸垂位。

  避免患側(cè)上肢的牽拉損傷。搬運患者時,應(yīng)托住患者的肩背部、腰部及臀部,避免牽拉患側(cè)上肢來變換體位或搬運,以防肩關(guān)節(jié)過度被動外展,主動或被動活動時避免患肢做過度活動,以免造成關(guān)節(jié)及周圍結(jié)構(gòu)損傷。

  防止患手的損傷。由于患者的疏忽或感覺缺失,容易摔碰受損手部;患者還可能燙傷手導(dǎo)致水腫,應(yīng)當(dāng)加強安全防護。

  避免在患肢輸液?;贾m然由于運動功能障礙,輸液時不易外滲,但最好避免在患側(cè)上肢輸液,以免誘發(fā)或加重水腫。

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