脊柱側(cè)凸是一類嚴重影響青少年身心健康的疾病。怎么樣科學地認識脊柱側(cè)凸這個疾病并正確處理,這是家長們最關心的問題。
定義
脊柱側(cè)凸指脊柱出現(xiàn)側(cè)方凸起、彎曲畸形(醫(yī)學術語是:冠狀面畸形),最常出現(xiàn)在青春期前生長發(fā)育突然加速的過程中。
大多數(shù)情況下,脊柱側(cè)凸是較隱蔽的,但有些孩子的脊柱畸形隨著發(fā)育會變得非常嚴重。嚴重的脊柱側(cè)凸可以非常危險, 會減少胸腔空間,使得肺部難以正常工作,從而影響患者的呼吸功能甚至心臟功能。
因此,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有輕微脊柱側(cè)凸,必須進行嚴密的隨訪檢查,通常使用X線檢查,以查看脊柱側(cè)凸是否越來越嚴重。在許多情況下,輕度的脊柱側(cè)凸不需要治療。而有些孩子則需要佩戴支具阻止側(cè)凸進一步惡化,有些人可能需要手術治療進行矯正嚴重的脊柱側(cè)凸。
癥狀
脊柱側(cè)彎的癥狀和體征常包括:雙肩不等高;脊柱彎曲及旋轉(zhuǎn);一側(cè)肩胛骨突出;腰部不平;雙髖不等高。如果脊柱側(cè)凸度數(shù)變得更嚴重,除了脊柱的側(cè)方彎曲,脊椎也會旋轉(zhuǎn)或扭曲。這會導致雙側(cè)肋骨不對稱生長,從而導致胸廓畸形。嚴重的脊柱側(cè)凸可引起背部疼痛和呼吸困難。
并發(fā)癥
輕度的脊柱側(cè)凸除了對外形的影響,并沒有太多并發(fā)癥,而中度到重度的脊柱側(cè)凸可能會引起一系列并發(fā)癥,包括:
心肺功能受損。嚴重的脊柱側(cè)凸導致的胸廓畸形,導致心肺受到嚴重壓迫,使得心肺的生長發(fā)育受到限制和心肺功能不全,具體表現(xiàn)為呼吸困難和全身性缺血缺氧。
由于脊柱側(cè)凸不斷進展,可能會導致更嚴重的外觀變化(包括不平整的肩膀,肋骨突出,髖部不對稱和腰部和軀干向一側(cè)偏移)。
既往有脊柱側(cè)凸的中老年人更容易患有慢性背痛、腰腿痛等神經(jīng)癥狀。
脊柱側(cè)凸往往給患者帶來極大的心理壓力;影響兒童的正常心理發(fā)育。