恩替卡韋膠囊的老人患者用藥：由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究，尚不清楚老年患者與年輕患者對(duì)本品的反應(yīng)有何不同。那么，恩替卡韋膠囊的哺乳期婦女用藥怎樣呢？

恩替卡韋膠囊每天給藥一次，6—10天后可達(dá)穩(wěn)態(tài)，累積量約為兩倍。恩替卡韋膠囊為鳥(niǎo)嘌呤核苷類(lèi)似物，恩替卡韋膠囊對(duì)乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。

恩替卡韋膠囊的食物對(duì)口服吸收的影響，進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)高脂餐或低脂餐的同時(shí)口服0.5mg恩替卡韋膠囊會(huì)導(dǎo)致藥物吸收的輕微延遲（從原來(lái)的0.75小時(shí)變?yōu)?.0—1.5小時(shí)），Cmax降低44—46%，恩替卡韋膠囊的藥時(shí)曲線下面積（AUC）降低18—20%。恩替卡韋膠囊應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時(shí)）。恩替卡韋膠囊在達(dá)到血漿峰濃度后，恩替卡韋膠囊的血藥濃度以雙指數(shù)方式下降，達(dá)到終末清除半衰期約需128—149小時(shí)。恩替卡韋膠囊的藥物累積指數(shù)約為每天一次給藥劑量的2倍，這表明其有效累積半衰期約為24小時(shí)。

恩替卡韋膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)資料表明，其表觀分布容積超過(guò)全身液體量，這說(shuō)明恩替卡韋膠囊廣泛分布于各組織。恩替卡韋膠囊的體外實(shí)驗(yàn)表明該品與人血漿蛋白結(jié)合率為13%。恩替卡韋膠囊在給人和大鼠服用14C標(biāo)記的恩替卡韋后，未觀察到恩替卡韋膠囊的氧化或乙酰化代謝物，但觀察到少量Ⅱ期代謝產(chǎn)物葡萄糖醛酸甙結(jié)合物和硫酸結(jié)合物。恩替卡韋膠囊不是細(xì)胞色素P450（CYP450）酶系統(tǒng)的底物、抑恩替卡韋(15張)制劑或誘導(dǎo)劑。

恩替卡韋膠囊的哺乳期婦女用藥：恩替卡韋可從大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚，所以不推薦服用本品的母親哺乳。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）